🌿 半夏(はんげ)|痰と嘔吐を鎮める、胃と肺をつなぐ“化痰の主薬”

🌿 半夏(はんげ)|痰と嘔吐を鎮める、胃と肺をつなぐ“化痰の主薬”

半夏(はんげ)は、サトイモ科カラスビシャクの塊茎を乾燥・加工した中薬で、燥湿化痰・降逆止嘔・消痞散結などの作用をもちます。
痰や胃のつかえ・嘔吐・咳に対する処方で中心的に使われ、湿痰・寒痰・気逆の治療に欠かせない存在です。

🧾 基本情報

  • 名称:半夏(はんげ)
  • 英名:Pinellia Tuber
  • 学名:Pinellia ternata
  • 使用部位:塊茎(加工:法製半夏または姜半夏)
  • 性味:辛・温/やや毒
  • 帰経:肺・脾・胃経
  • 分類:温化寒痰薬(化痰薬)

🌿 主な効能と中医学的働き

半夏は「痰をさばき、嘔吐を止め、気を下げる」代表的な化痰止嘔薬であり、特に寒湿・湿痰・中焦の気逆に有効です。

  • 燥湿化痰: 湿による痰(湿痰)をさばき、咳・痰・咽の違和感に。
  • 降逆止嘔: 胃気の逆上による吐き気・嘔吐・げっぷを改善。
  • 消痞散結: 胃内のつかえ・痞え(ひえ)・咽中炙臠感(異物感)に。

特に寒湿体質・痰湿体質・気逆傾向の方に適しており、配伍によって応用範囲が広がる万能薬です。

📚 応用される処方例と役割

  • 半夏瀉心湯: 胃気の乱れ・寒熱錯雑・嘔吐・下痢に。黄連と配合。
  • 小半夏加茯苓湯: 妊娠悪阻・つわりの嘔吐に。半夏+茯苓で安胃。
  • 小柴胡湯: 少陽病の咽部症状・吐き気に。柴胡と調和し気機を整える。
  • 苓姜朮甘湯: 寒湿による咳・痰・めまいに。温化寒痰の中心として。

半夏は「上下に通じて胃と肺を整える」薬であり、気機の乱れを立て直す役割として多くの名方に登場します。

🧪 成分と現代医学的知見

  • ピネリン(Pinellin): 去痰作用・鎮吐作用
  • 精油・樹脂成分: 胃腸機能調整・平滑筋緊張緩和作用
  • 抗嘔吐・鎮静作用: 妊娠悪阻や化学療法に伴う吐き気への応用研究あり

加工を施すことで毒性を抑え、安全性と効果を高めることが古来より行われています。

📖 古典における記載

『神農本草経』では「中品」とされ、「嘔吐を止め、水を下し、痰を化す」と記述。
『傷寒論』や『金匱要略』でも半夏を含む多くの処方が登場し、“痰嘔の主薬”として頻用されています。

⚠️ 注意点と禁忌

  • 生用厳禁: 強い刺激性と毒性あり。必ず法製(甘草・生姜で加工)品を使用。
  • 陰虚火旺: 乾燥体質・虚熱タイプには向かず、症状を悪化させる可能性。
  • 妊婦: 一部処方で使用可だが、単独使用は避け、専門家の指導下で配合を。

安全性と効果は「加工」と「配伍」によって成り立つ薬であり、慎重な使用が求められます。

📝 まとめ

半夏は、痰を化し、気を下げ、胃を安める“痰と嘔の万能薬”
特に湿痰体質・気逆タイプにおける咳・嘔吐・胃の不快感に効果を発揮し、上下の気機を調える中心的な存在です。

そのままでは毒性があるため、伝統的な加工法により安全に効果を発揮する知恵の薬でもあります。
漢方のあらゆる処方設計において、半夏の存在がいかに多くの患者を支えてきたか──まさに“縁の下の力持ち”です。

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