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💉 麻酔科（ペインクリニック）と漢方の関係｜慢性痛・神経痛を“証”から整える
「どこへ行っても痛みが取れない」「慢性的な神経痛や関節痛に悩んでいる」
そうした方が訪れるのが、麻酔科・ペインクリニックです。
漢方では、痛みは「気・血・水の巡りが滞ったサイン」と捉え、
一時的な鎮痛ではなく、痛みが起こる体質そのものを整えることを目指します。
この記事では、腰痛・坐骨神経痛・帯状疱疹後神経痛・慢性頭痛など、
麻酔科・ペイン領域における代表的な痛みに対して、中医学的な証分類と漢方処方をわかりやすくご紹介いたします。
📚 中医学における「痛み」の捉え方
中医学では、痛みは「不通則痛（つうぜずすればすなわち痛む）」＝
気血水の停滞や不足により、経絡の流れが阻害されることによって生じると考えます。
また、痛みの性質や部位によって、主に次のような証（体質分類）に分けられます：
- 気滞血瘀： 刺すような痛み（気の停滞・血のうっ滞）
- 寒湿痺： 冷え＋湿気による関節・筋肉の重だるさ
- 風寒湿痺： 天候によって悪化する、移動性の痛み
- 肝腎不足： 加齢や虚弱体質に伴う慢性痛
🦵 1. 坐骨神経痛・腰痛｜「寒湿痺」「瘀血」「腎虚」タイプ
❄️ 寒湿タイプ（冷えると痛む／重だるい）
- 独活寄生湯
- 桂枝加朮附湯
🩸 瘀血タイプ（刺すような痛み・慢性化）
- 疎経活血湯
- 桂枝茯苓丸
🧓 腎虚タイプ（冷え・だるさ・疲れやすい）
- 八味地黄丸
- 牛車腎気丸
🌡 2. 帯状疱疹後神経痛（PHN）｜「気血両虚」「瘀血」「陰虚火旺」タイプ
🩸 瘀血＋気虚タイプ（刺痛・慢性化・体力低下）
- 疎経活血湯
- 補中益気湯
🔥 陰虚火旺タイプ（寝汗・ほてり・夜間痛）
- 知柏地黄丸
- 天王補心丹
🧠 3. 頭痛・緊張型頭痛｜「肝陽上亢」「瘀血」「気滞」タイプ
😠 肝陽上亢タイプ（怒りっぽい／ストレス性）
- 釣藤散
- 加味逍遥散
🎯 瘀血タイプ（固定痛／事故後）
- 通導散
- 血府逐瘀湯
🍲 生活養生のポイント｜痛み体質を整える食材と工夫
🧄 おすすめ食材（温めて巡らせる）
- しょうが・ねぎ・にんにく・黒豆・シナモン
- 黒きくらげ・なつめ・サフラン・当帰・杜仲茶
🛁 セルフケアの工夫
- 入浴や足湯で下半身を温める
- 痛みの部位を冷やさないよう保温
- ストレッチや深呼吸で「気の巡り」をサポート
🔍 まとめ｜「鎮める」のではなく「整える」漢方の視点
慢性的な痛みは、鎮痛剤だけでは根本的な改善が難しいケースも多く、
その背景にある「体質の偏り＝証」を見直すことが必要です。
中医学では、痛みを「経絡の詰まり」「気血の巡り不足」と捉え、
その人に合った証と処方で、根本から体を整えるという視点を持ちます。
